Совместимость витамина Д

Совместимость витамина Д

Добавки витамина D могут взаимодействовать с несколькими типами лекарств. Ниже приведены несколько примеров совместимости. Лица, принимающие эти и другие лекарства на регулярной основе, должны обсудить потребление витамина D и статус со своим лечащим врачом.

Взаимодействие витамина Д с препаратами

  • Орлистат. Препарат для похудания вместе с диетой с пониженным содержанием жиров может снизить абсорбцию витамина D из пищи и добавок. Это приведет к снижению уровня витамина D.
  • Статины снижают синтез холестерина. Поскольку эндогенный витамин D получают из холестерина, статины также могут снижать синтез витамина Д. Кроме того, высокое потребление витамина D, особенно из добавок, может снизить эффективность Аторвастатина, Ловастатина и симвастатина. Эти статины и витамин D будут конкурировать за один и тот же метаболизирующий фермент.
  • Стероиды. Кортикостероидные препараты, такие как Преднизон, часто назначают для уменьшения воспаления. Эти препараты могут снижать всасывание кальция и нарушать метаболизм витамина Д. В обзоре NHANES 2001–2006 гг. дефицит витамина D (менее 25 нмоль л [10 нг мл]) встречался в два раза чаще среди детей и взрослых, сообщивших о пероральном приеме стероидов (11%), чем среди лиц, не принимавших стероиды (5%).
  • Тиазидные диуретики от артериального давления (например, Hygroton®, Lozol® и Microzide®) снижают выведение кальция с мочой. Комбинация этих диуретиков с добавками витамина D (которые увеличивают всасывание кальция в кишечнике) может привести к гиперкальциемии. Особенно часто это происходит у пожилых людей и людей с нарушенной функцией почек или гиперпаратиреозом.

Возможные взаимодействия витамина D

  • Алюминий. Прием витамина D и содержащих алюминий фосфатсвязывающих средств, которые могут использоваться для лечения высоких уровней фосфата в сыворотке крови у людей с хроническим заболеванием почек, может в долгосрочной перспективе вызвать вредные уровни алюминия у людей с почечной недостаточностью.
  • Противосудорожные препараты. Противосудорожные препараты Фенобарбитал и Фенитоин (Дилантин, Фенитек) усиливают распад витамина Д и снижают всасывание кальция.
  • Аторвастатин (липитор). Прием витамина D может повлиять на то, как организм перерабатывает этот препарат от холестерина.
  • Кальципотриен (Довонекс, Сорилюкс). Не принимайте витамин D вместе с этим лекарством от псориаза. Комбинация может увеличить риск слишком большого количества кальция в крови (гиперкальциемия).
  • Холестирамин (Превалит). Прием витамина D с этим препаратом, снижающим уровень холестерина, может снизить усвоение витамина D.
  • Субстраты цитохрома P-450 3A4 (CYP3A4). С осторожностью используйте витамин D, если вы принимаете препараты, обработанные этими ферментами.
  • Дигоксин (ланоксин). Избегайте приема высоких доз витамина D с этим сердечным препаратом. Высокие дозы витамина Д могут вызвать гиперкальциемию, что увеличивает риск фатальных проблем с сердцем при приеме дигоксина.
  • Дилтиазем (Кардизем, Тиазак и другие). Избегайте приема высоких доз витамина D с этим лекарством от кровяного давления. Высокие дозы могут вызвать гиперкальциемию, что может снизить эффективность препарата.
  • Стимулирующие слабительные. Длительное употребление высоких доз стимулирующих слабительных может снизить всасывание витамина D и кальция.
  • Верапамил (Верелан, Калан СР). Прием высоких доз витамина Д с этим лекарством от кровяного давления может вызвать гиперкальциемию, а также снизить эффективность верапамила.

Разжижители крови с витамином Д

Некоторым людям необходимы разбавители крови. Их назначают для предотвращения сердечных приступов, инсультов и тромбов. Существует два основных типа разжижителей крови антикоагулянтов, такие как гепарин и варфарин, или кумадин, а также антитромбоциты, такие как аспирин.

Известно, что разжижители крови могут взаимодействовать со многими лекарственными средствами. Поэтому читайте этикетки и вкладыши на упаковке при выборе добавок и других безрецептурных продуктов.

Управление диетических добавок Национального института здравоохранения США, и Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения не приводят никаких отрицательных взаимодействий между добавками витамина D и разбавителями крови.

Медицинский центр Beth Israel Deaconess указывает, что прием добавок витамина D при приеме некоторых разжижителей крови, таких как гепарин, может оказаться полезным. Гепарин может мешать росту костей и использованию витамина D в организме. Это может привести к потере костной массы и остеопорозу. Прием добавок витамина D и кальция во время приема гепарина может помочь предотвратить это.

Меры предосторожности. Если вы также принимаете антикоагулянты, прежде чем принимать добавки витамина D, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Списки взаимодействий между лекарствами часто меняются на основании новых исследований и опыта пациентов. Ваш врач и фармацевт будут в курсе текущих взаимодействий и порекомендуют вам дозировку.

Источник информации:

Национальная медицинская библиотека США. Информационный бюллетень пищевых добавок.

Перевод с английского. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-health%20Professional

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Витамин Профи
Добавить комментарий